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Casse malati, previdenza sociale e assicurazioni sanitarie

Casse malati, previdenza sociale e assicurazioni sanitarie

In Lussemburgo, l'assicurazione sanitaria è obbligatoria per chiunque risieda o lavori nel Paese. Il sistema si basa su un'organizzazione centralizzata, che garantisce un accesso equo a un'assistenza sanitaria di qualità.

Questa pagina vi aiuta a capire:

  • come iscriversi,
  • quali sono le istituzioni principali,
  • cosa copre l'assicurazione sanitaria,
  • e l'importanza di un'assicurazione complementare.

Cassa Nazionale di Previdenza Sociale e assicurazioni

Iscrizione obbligatoria a una cassa di assicurazione in Lussemburgo

Tutti i residenti e i lavoratori in Lussemburgo devono iscriversi obbligatoriamente a una cassa di assicurazione sanitaria. Questa assicurazione obbligatoria copre i cittadini lussemburghesi, i residenti, i lavoratori frontalieri e le persone titolari di un permesso di soggiorno legale in caso di malattia ma anche di inabilità al lavoro. Questa copertura si estende agli adulti, ai loro figli e agli aventi diritto.

Assicurazioni sanitarie: accesso a cure e servizi sanitari di qualità

L'assicurazione sanitaria è obbligatoria in Lussemburgo. Essa garantisce a tutti i cittadini l'accesso ai servizi sanitari necessari. Il sistema lussemburghese favorisce infatti un accesso equo all'assistenza sanitaria. Inoltre, contribuisce a mantenere i servizi sanitari nel paese ad un livello elevato.

Casse malattia, fornitori di assicurazione sanitaria

In Lussemburgo, i residenti possono scegliere tra diversi fornitori di assicurazione sanitaria autorizzati. Questi fornitori devono rispettare i regolamenti e le linee guida del CCSS (Centre Commun de la Sécurité Sociale) e della CNS (Caisse Nationale de santé).

Finanziamento contributivo delle assicurazioni sanitarie

L'assicurazione sanitaria obbligatoria in Lussemburgo è finanziata da diversi soggetti. Il finanziamento è ripartito tra i singoli individui, i datori di lavoro e il governo.

Il dipendente e il datore di lavoro versano contributi pari a una percentuale del reddito del singolo, fatte salve alcune soglie. Parallelamente, il governo concede sovvenzioni finanziarie affinché l’assicurazione rimanga accessibile alle persone e alle famiglie a basso reddito.

Copertura sanitaria e servizi sanitari

L'assicurazione sanitaria copre un'ampia gamma di servizi sanitari. La copertura sanitaria e l'assistenza sanitaria comprendono le visite mediche generiche o specialistiche,il ricovero ospedaliero e gli interventi chirurgici, le cure preventive come le vaccinazioni o gli esami diagnostici, l'acquisto di farmaci su prescrizione.

La copertura sanitaria si estende anche all'assistenza maternità, ai servizi di salute mentale e alla riabilitazione.

Le cure dentistiche, sebbene non siano interamente coperte, sono parzialmente rimborsate. Lo stesso vale per le protesi visive e uditive.

I principali enti della previdenza sociale

Il Centro Comune della Previdenza Sociale (CCSS)

Il CCSS, ovvero il Centro Comune di Previdenza Sociale in Lussemburgo, è l'ente pubblico incaricato dell'iscrizione degli assicurati. Riscuote i contributi, organizza ed elabora i dati informatici e i contributi per conto di diversi enti previdenziali.

Opera in diversi settori:

  • l'assicurazione malattia e l'assistenza a lungo termine per conto di:
    • la Caisse Nationale de Santé (CNS) per i lavoratori del settore privato,
    • la Cassa malattia dei funzionari e degli impiegati pubblici (CMFEP), la Cassa malattia dei funzionari e degli impiegati comunali (CMFEC) e l’Entraide médicale della società nazionale delle ferrovie lussemburghesi,
    • la Mutualité des employeurs, in particolare per i lavoratori autonomi
  • gli infortuni sul lavoro tramite l’Associazione di Assicurazione contro gli Infortuni,
  • la pensione per la Cassa nazionale di assicurazione pensionistica e il Fondo di compensazione,
  • gli assegni familiari per la Cassa per il futuro dei bambini,
  • l'Amministrazione del lavoro.

Procedure comuni presso il CCSS

In particolare, è possibile:

  • richiedere una tessera di previdenza sociale
  • ottenere un certificato di iscrizione. Questa richiesta può essere effettuata anche tramite Myguichet.lu per ricevere immediatamente il documento in formato .pdf.
  • dichiarare un cambiamento di situazione (indirizzo, stato civile...)

La maggior parte delle pratiche è accessibile tramite MyGuichet.lu.

Iscrizione presso il CCSS

La dichiarazione del dipendente presso il CCSS deve essere effettuata dal datore di lavoro per conto del dipendente. Il CCSS provvede poi all’iscrizione della persona presso la cassa malattia competente.

Il coniuge o il partner (se non è lui stesso l’assicurato principale) e i figli sono automaticamente assicurati presso l’assicurato principale. Sono denominati «coassicurati». Attenzione: è indispensabile che il CCSS riceva tutti i documenti necessari al momento dell’iscrizione dell’assicurato principale (contratto di matrimonio, libretto di famiglia, ecc.). È inoltre possibile trasmettere i propri dati tramite il sito Internet della CNS.

Il lavoratore autonomo dovrà, dal canto suo, compiere le formalità necessarie per iscriversi al CCSS, non appena si stabilisce nel paese. L’iscrizione del lavoratore autonomo al CCSS può avvenire direttamente tramite MyGuichet.

A seguito dell'iscrizione al CCSS, il cittadino e i suoi coassicurati ricevono un numero di matricola nazionale a 13 cifre. Questo numero di matricola vi sarà richiesto per numerose pratiche amministrative, come l'apertura di un conto bancario.

Assumete una baby-sitter, una tata o una ragazza alla pari per badare ai vostri figli? È obbligatorio dichiararla alla CCSS.

Il CCSS riceve su appuntamento per qualsiasi richiesta e informazione personale. Gli appuntamenti devono essere richiesti tramite Myguichet.

Per saperne di più sul Centro Comune di Previdenza Sociale.

CNS – Caisse Nationale de Santé o D’Gesondheetskeess

La CNS è il vostro referente principale per tutto ciò che riguarda:

  • i rimborsi delle spese sanitarie,
  • i congedi per malattia,
  • le prestazioni sanitarie.

Si rivolge principalmente ai lavoratori dipendenti del settore privato e ai loro aventi diritto.

Iscrizione alla CNS e contributi previdenziali

Ogni dipendente del settore privato deve obbligatoriamente iscriversi alla CNS. Al momento dell’assunzione , il datore di lavoro provvede a iscrivere il nuovo dipendente alla CNS tramite il CCSS.

Il lavoratore versa ogni mese i contributi previdenziali sul proprio stipendio. Il datore di lavoro gli verserà uno stipendio netto, al netto dei contributi a carico del lavoratore.

Rimborsi delle spese sanitarie

È necessario inviare le fatture (medico, farmacia...) alla CNS per ottenere un rimborso, secondo le tariffe in vigore. Maggiori informazioni su questa pagina.

Assenza per malattia

In caso di assenza per malattia:

  • un modulo viene inviato alla CNS,
  • un altro al proprio datore di lavoro,
  • entro 3 giorni.

Maggiori informazioni sulle assenze per malattia in questa pagina.

Area assicurati e procedure online

La piattaforma MyGuichet.lu semplifica le vostre pratiche fornendo ora un'area assicurati della CNS totalmente sicura, tramite una carta d'identità sicura o l'applicazione Luxtrust da sottoscrivere presso la vostra banca.

Dal tuo spazio personale puoi:

  • monitorare i tuoi rimborsi,
  • scaricare certificati,
  • verificare le vostre informazioni, come le coordinate bancarie per il rimborso delle spese sanitarie
  • visualizzare il numero di giorni di congedo per motivi familiari rimanenti
  • attivare l'eDelivery per ricevere i tuoi documenti in formato digitale (ad es. rendiconti di rimborso, certificati) in formato PDF in un'area protetta. Una volta attivata, sostituisce l'invio postale. Questa funzione può essere disattivata in qualsiasi momento.

Per saperne di più sulla Caisse Nationale de Santé.

Codice identificativo dell'assicurato sociale in Lussemburgo

Tessera personale di assicurato sociale

Dopo l'iscrizione alla vostra cassa malattia, riceverete una tessera nazionale personale di assicurato sociale. La tessera di assicurato sociale attesta che siete iscritti all'assicurazione sanitaria lussemburghese.

La tessera di assicurato sociale è personale.

La carta serve a identificarla nei suoi rapporti con le istituzioni di sicurezza sociale e con i fornitori di prestazioni sanitarie (medici, ospedali, farmacisti, ecc.) del Granducato di Lussemburgo. Dovrà presentarla ad ogni visita.

Numero di matricola lussemburghese a 13 cifre

La tessera di assicurazione sociale riporta il cognome, il nome e il numero di matricola a 13 cifre dell’assicurato. Il numero di matricola a 13 cifre è l’identificativo nazionale personale e individuale lussemburghese. Questo numero vi sarà richiesto in tutti i vostri rapporti con le amministrazioni, gli istituti scolastici, ecc.

Tessera sanitaria europea – CEAM

Se viaggiate in Europa, ricordatevi di richiedere la tessera sanitaria europea. Questa tessera ha due facciate. Una è valida in Lussemburgo, l’altra nei paesi dell’Unione europea e dello Spazio economico europeo.

Vi permette di:

  • di accedere alle cure nei paesi dell'UE e del SEE,
  • ottenere il rimborso secondo le norme del paese di soggiorno o del Lussemburgo.

Attenzione:

Scarica l’applicazione «Tessera sanitaria europea» sul tuo smartphone.

Disponibile in 25 lingue, l’app «Tessera sanitaria europea» riporta le istruzioni per l’uso della tessera sanitaria europea, nonché i numeri di emergenza e il servizio da contattare in caso di smarrimento della tessera.

Attenzione: la tessera sanitaria europea non copre le spese sanitarie in caso di viaggio al di fuori dell'Unione Europea. Per essere adeguatamente coperti, informatevi sulle assicurazioni di viaggio.

Consulta la nostra pagina dedicata alla salute dei lavoratori frontalieri in Lussemburgo per le procedure di registrazione e le prestazioni assicurative specifiche.

Siete appena arrivati in Lussemburgo? Qui trovate le nostre informazioni indispensabili sulle assicurazioni.

Da ricordare

  • L'iscrizione alla previdenza sociale è obbligatoria dal momento del vostro arrivo o dell'inizio dell'attività lavorativa
  • Il CCSS gestisce la tua iscrizione, la CNS i tuoi rimborsi
  • L'assicurazione di base copre l'essenziale, ma non tutto
  • Un'assicurazione sanitaria integrativa può essere utile a seconda della tua situazione

Per saperne di più

Assicurazione sanitaria integrativa: è necessaria?

L'assicurazione sanitaria obbligatoria non copre tutte le spese sanitarie. Alcune rimangono a carico del paziente. L'assicurazione complementare copre quindi alcune spese mediche e sanitarie non rimborsate dagli enti pubblici. I rimborsi si aggiungono a quelli della CNS.

Al momento della richiesta di rimborso, l'assicuratore valuta la richiesta, al netto dei rimborsi già effettuati dalle casse malattia pubbliche. Vi rimborserà una parte delle spese in base alle percentuali di copertura concordate in precedenza. Le percentuali di rimborso variano a seconda del servizio e del tipo di copertura assicurativa scelta al momento della sottoscrizione del contratto.

Sebbene l'assicurazione complementare non sia obbligatoria, consente comunque di:

  • ridurre la quota a carico dell'assicurato.
  • migliorare i rimborsi delle spese sanitarie. Il tasso complessivo di rimborso può quindi raggiungere il 100% delle spese sostenute per le cure.
  • accedere a prestazioni supplementari, come la camera singola in ospedale o beneficiare di una copertura aggiuntiva per le cure dentistiche o le spese ottiche.
  • ottenere un rimborso per le cosiddette "medicine alternative".

Prima di sottoscrivere, presti comunque attenzione al fatto che potrebbe essere applicato un periodo di carenza di 3 mesi. Inoltre, le verrà probabilmente richiesto in anticipo di compilare un questionario medico e, in alcuni casi, di sottoporsi a esami complementari. Alcune spese potrebbero essere escluse dalla copertura dell’assicurazione complementare.

Consultate le offerte di copertura, le tariffe e le garanzie proposte dalle compagnie presenti sul mercato.

Laurent Ollier

Laurent Ollier

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